Browsing by Author "Caballero, Henry"

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    Incidencia y mortalidad por cáncer en Quito: información para monitorear las políticas de control del cáncer
    (Colombia Médica, 2022-02) Cueva, Patricia; Caballero, Henry; Tarupi Montenegro, Wilmer
    El cáncer representa un desafío para la salud pública global, ya que requiere de una estrategia integral para su control. En este contexto los Registros de Cáncer de Base Poblacional (RCBP) son actores clave para la generación de políticas públicas que garanticen su implementación
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    Lung cancer: EGFR-ALK mutation in the high lands
    (Journal of Clinical Oncology, 2018) Villacrés, Leonardo David; Villarroel, Nelson; Moreno, Pablo; Carrasco, Edison A.; Castillo, José; Muñoz, María José; Caballero, Henry; Soria, Tannia
    Background: It has been shown that oxygen is a driver of damage forming free radicals, at higher areas of altitude the risk of developing lung cancer decreases, the primary endpoint was to identify the incidence of EGFR-ALK mutation in the high lands and as a secondary endpoint was to determine the relationship among a pulmonary lobe location, EGFR-ALK mutation and tobacco use. Methods: All patients with lung cancer living at an altitude between 2500( meters above sea level) masl to 3000 masl treated at the Hospital Solon Espinosa Ayala "Quito-Ecuador" between the year 2010 and 2015. The characteristics of the patients included in this study were: living in the high lands for more than 30 years, to have a EGFR and ALK mutation reported. All this data were collected from the electronic medical records. A descriptive analysis of the EGFR and ALK mutation were performed in our city, the Fisher test was used to compare the mutation of EGFR with the location of a pulmonary lobe in a physiological way, whether the tumor is located in superior or inferior lobe and also with tobacco use. Results: Among 191 individuals, 154 individuals were excluded as the did not meet the inclusion criteria, with a total of 37 individuals, with an EGFR mutation in 48.6% (18/37) and an ALK mutation in 3% ( 1/37) of patients. Although 50% of the EGFR mutations belonged to a superior lobe location, this was not significant statistically OR = 2.25 IC 95% (0.61 - 8.18); p = 0.15, the EGFR mutation was not affected by tobacco consumption in our data, presented in the non-smoker individuals OR = 1.47 IC 95% (0.80 - 2.71); p = 0.21. Conclusions: The incidence of EGFR mutation is high, practically presenting a 1: 1 ratio, while the incidence of ALK mutation was very low; Although the EGFR mutation was higher in the upper lobe tumor location, it was not significant, and it was a finding that tobacco consumption was not related to the EGFR mutation present.
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    Predictores de Mortalidad en Infecciones de Pacientes Neutropénicos Febriles Críticos.
    (2018-08-30) Marin, Karina; Caballero, Henry; Figueroa, Victor; Unigarro, Luis; Del Pozo, Gustavo; Montero-Oleas, Nadia; Simancas, Daniel
    Resumen Introducción: La mortalidad relacionada a la neutropenia febril puede ser muy alta en ciertas poblaciones de alto riesgo. El objetivo del presente estudio fue identificar factores predictores tempranos de mortalidad en una cohorte de pacientes oncológicos con neutropenia febril admitidos en una unidad de cuidados intensivos (UCI). Métodos: Estudio observacional retrospectivo en pacientes con neutropenia febril mayores de 18 años ingresados en la UCI del Hospital Oncológico Solón Espinosa Ayala de Quito. Se recogieron variables sociodemográficas, clínicas, de laboratorio y microbiológicas de los registros clínicos al ingreso. Con dichas variables se construyeron modelos predictivos de mortalidad mediante análisis de regresión logística para identificar predictores de muerte. Resultados: Se registraron 107 pacientes con episodios de neutropenia febril, el 53.3 % de los casos presentaron neutropenia severa y en un 29.9 % de los casos la neutropenia duró más de 10 días. La prevalencia de bacteriemia fue del 34.6 %. El 34.6 % de los pacientes murieron (n=37), de estos el 22.4 % falleció en la UCI. Edad superior de 40 años, valores de procalcitonina superiores a 4 ng/ml, puntuaciones altas en APACHE II y la necesidad de apoyo ventilatorio se asociaron con mayor riesgo de muerte en el modelo multivariado; el valor predictivo en la validación interna tuvo una precisión de 81.3 %; sensibilidad de 63.6 %; especificidad de 90.5 %; valor predictivo positivo de 77.8 %; valor predictivo negativo de 82.6 %; área bajo la curva de 0.87 Conclusión: Factores como la edad mayor de 40 años, procalcitonina > 4 ug/ml al ingreso, valores de APACHE II y necesidad de ventilación mecánica están asociados con mayor riesgo de muerte