Falla orgánica secundaria a intoxicación por metotrexato, ¿la diálisis es una alternativa? Informe de caso

Abstract

El metotrexato (MTX) es un antagonista del ácido fólico usado como quimioterápico en las neoplasias hematológicas. El 50% del MTX se liga a las proteínas plasmáticas y el 90% de su eliminación a las 24 horas es por vía renal. Sin embargo, entre los efectos adversos principales se encuentra la insuficiencia renal, lo que condiciona su acumulación y mayor toxicidad, a pesar de medidas clínicas habituales (leucovorina, hidratación, alcalinización). Por ello la hemodiálisis es una alternativa en el manejo de pacientes intoxicados.

Palabras clave: Intoxicación; Terapia de reemplazo renal; Lesión renal aguda; Cuidados críticos; Reporte de caso